Главная Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа - причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения

Опубликовано: 19 авг 2016 в 09:51

Межпозвоночная грыжаВ том случае, когда человек длительное время страдает от остеохондроза, или подобных заболеваний спины, и никакие терапевтические мероприятия ему не помогают, или же он получил ощутимую травму позвоночника, у него возможно развитие межпозвоночной грыжи. Что же это за патология и в чём состоит её опасность? Данный недуг способен развиться только в том случае, когда мышцы спины, окружающие у человека межпозвоночный диск, спазмированные или слабые. Их физиологическая деятельность в этом случае нарушается, и они не способны доставлять в достаточном количестве микроэлементы и воду. Вследствие этого возникает обезвоживание диска, которое и начинается его непосредственное разрушение из-за высыхания и потери упругости. Это и приводит к развитию в этом сегменте позвоночника грыжи.

Возникновению грыжи подвержены люди 30-50 лет, для детей она не свойственна и может возникнуть только в том случае, когда ребёнок страдает от сколиоза или занимается профессиональным спортом. Заболевание выражается такими сильными болезненными ощущениями в спине, которые не только нарушают привычный образ жизни и ограничивают возможность деятельности, но и в большинстве случаев приводят человека к инвалидности. Визуально межпозвоночная грыжа выглядит как выпячивание из ослабленного, пересохшего диска с протрузией хрящевого ядра. Со временем оно начинает увеличиваться и в короткие сроки способно привести к разрыву фиброзного кольца. Среди основных причин, способных спровоцировать у человека грыжу, помимо спинальных травм и остеохондрозов специалисты выделяют следующие:

  • Искривление позвоночного столба в одном из его отделов в какую-либо сторону не только вызывает развитие в нём таких патологий, как сколиоз или кифоз. В том случае, когда форма произошедших в нём изменений принимает выраженную форму, возникают условия, способствующие развитию в нём межпозвоночной грыжи;
  • Вызвать эту спинальную патологию могут и хронические инфекции. Чаще всего причиной становится туберкулёз. Он вызывает воспалительную реакцию, которая провоцирует быстрое разрушение хряща;
  • Ещё одним фактором, способным стать предпосылкой для развития недуга, являются опухоли позвоночника. Любая из них способна создать множество благоприятных условий, способствующих сначала развитию небольшой протрузии, которая через некоторое время превратится в межпозвоночную грыжу.

Специалистами отмечаются и некоторые сопутствующие факторы, которые приводят к патологии. Среди них наибольшее влияние имеют такие, как малоподвижный образ жизни, частые стрессы, необычнее и резкие изменения положения туловища, которые возможны при занятиях профессиональным спортом и тяжёлая физическая работа.

Симптомы и признаки грыжи межпозвоночного диска

Симптомы межпозвоночной грыжиПо своей сути этот недуг можно считать естественным для человека в возрасте, так же, как и появление морщин. Исходя из статистических данных, после 40 лет её можно обнаружить у 80% населения. Но это заболевание не всегда ведёт к развитию патологических последствий. Лишь у 5 человек из 100 межпозвоночная грыжа, возникающая из-за разрушения диска, способна стать источником болезненного синдрома.

Многие люди списывают неприятные ощущения в спине на выполненные недавно повышенные физические нагрузки либо усталость. Но следует учитывать, что наличие таких болей может оказаться главным симптомом межпозвоночной грыжи. Это серьезное заболевание, для избавления от которого потребуется в лучшем случае комплексное лечение, а по большей части для того, чтобы добиться полного выздоровления пациента, необходимо хирургическое вмешательство. Именно поэтому, если после физических нагрузок часто возникают болезненность и дискомфорт в области спины, необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к специалисту. Если этого не сделать, межпозвоночная грыжа, способна привести к параличу конечностей и инвалидности. Признаки этого заболевания различны и зависят от того, какие размеры имеет патология и где она локализовалась:

  • Основная жалоба пациентов, у которых развивается данный недуг, это непосредственно боль. Она может возникать не только после физических нагрузок, но и при поворотах в сторону, выполняемых одновременно с наклонами, особенно в сочетании с поднятиями тяжести или нахождения какое-либо время в неудобном положении. Этот симптом грыжи межпозвоночного диска может появляться не только во время бодрствования, но и во сне и усиливаться при натуживании, чихании или кашле;
  • При возникновении патологии в поясничном межпозвонковом диске болезненные ощущения имеют лампасный характер, то есть локализуются на внешней стороне ног. В случае такой формы проблемы они могут быть как возникающими время от времени, так и преследующими человека постоянно;
  • Помимо возникновения болевого синдрома межпозвонковая грыжа сопровождается нарушением чувствительности. У пациента может возникнуть полное её отсутствие (анестезия) или частичное (гиперестезия);
  • При этом заболевании отмечаются и вегетативные расстройства. Чаще всего межпозвоночной грыже сопутствуют повышение сухости и снижение температуры кожи, возникновение отёчности, изменение потоотделения;
  • Нередко этот недуг провоцирует и возникновение в поражённой области нейротрофических расстройств в виде похуданий, которые вызываются атрофией мышц.

Все эти симптом и признаки грыжи межпозвоночного диска появляются только в том случае, когда патологическое образование начинает давить на нервный корешок. Если этого не происходит, человек может о её существовании никогда не узнать, так как она будет проявляться незначительными болями в поясничной области. Но такие случаи возникают исходя из статистики очень редко.

Этапы развития межпозвоночной грыжи

Стадии развития межпозвонковой грыжиЭта патология обусловлена возникающими в организме проблемами внутреннего характера. Основной причиной, способной спровоцировать её возникновение, являются внутренние проблемы организма человека, заключающиеся непосредственно в нарушениях водного и питательного баланса, а также обмена веществ. Внешние факторы и остальные заболевания позвоночника служат лишь фактором, способным спровоцировать дальнейшее его развитие. Межпозвоночная грыжа в своём развитии проходит следующие этапы:

  • Начальная дегенерация. Эта стадия характеризуется возникновением в диске небольших изменений, заключающихся в том, что он слегка, от силы на 2-3 мм, смещается в сторону, структурные деформации и внешняя симптоматика на этом этапе отсутствуют;
  • 2 стадия недуга – пролапс. В это время смещение становится значительным, в большинстве случаев достигающим 10 мм. Но фиброзное кольцо пока не разорвано и хрящевое ядро сохраняется внутри его. Характеризуется этот этап межпозвоночной грыжи возникновением болей, что связано с тем, что выпуклые части деформированного межпозвонкового диска начинают задевать нервные корешки;
  • Стадия, на которой происходит выход ядра в боковом направлении за его пределы, называется экструзией. Она сопровождается сильным болевым синдромом. Также на этом этапе формирования межпозвоночной грыжи возможно появление в определённых участках спины атрофии мышц, и вызываемым этим процессом ощущения онемения;
  • Секвестрация, последняя стадия патологии, при которой ядро полностью просочилось за пределы фиброзного кольца.

В зависимости же от локализации этот недуг может иметь 3 формы – пояснично-крестцовая, грудная и шейная.

Диагностика межпозвоночной грыжи

Диагностика межпозвоночной грыжиОт точности проведённого исследования зависит выбор оптимального вида адекватного лечения этой патологии межпозвонковых дисков. Наибольшую популярность у опытных спинальных врачей имеет комплексная диагностика. Не так давно основным методом исследования при этом недуге была рентгенография, в последнее же время появилась более качественные методики, магнитно-резонансная и компьютерная томография, позволяющие получить полную информацию о происходящем во время развития межпозвоночной грыжи процессе дислокации межпозвонкового диска.

В связи с тем, что при этой патологии у пациентов отмечаются не только непосредственные боли в спине, но и отражённый их вариант, возникающий во внутренних органах, диагностика её является достаточно сложным делом. Часто бывает так, что людям с этим недугом приходится годами ходить по врачам, проходить постоянные обследования и курсы лечения, которые оказываются безрезультативны, так как они даже предположить не могут, что основной причиной появления негативной симптоматики является межпозвоночная грыжа. Необходимые при этом недуге диагностические мероприятия заключаются в следующем:

  • Общий осмотр у нейрохирурга или невропатолога, которые смогут заподозрить наличие заболевания по состоянию сухожильных рефлексов, выявляемых при помощи знакомого всем постукивания молоточком;
  • Косвенно подтвердить диагноз межпозвоночной грыжи могут и симптомы Нери и Ласега, проявляющиеся в том, что при поднятии у лежащего на спине пациента выпрямленной ноги усиливается спинной болевой синдром;
  • Для того чтобы исключить травматическое повреждение, применяется рентгенография. С помощью неё возможно оценить изменения, произошедшие в костной ткани позвоночника;
  • Ещё один метод, применяемый для лучевой диагностики межпозвоночной грыжи – это компьютерная томография. Но у неё имеется существенный минус – невозможность получить чёткого изображения мягких тканей, именно поэтому данную методику исследования межпозвонковой патологии проводят совместно с миелографией (рентген с введением в спинномозговой канал контрастного вещества).

В исследовательских целях при этом недуге применяют и магниторезонансную томографию, позволяющую определить непосредственные размеры образования, а также нейрофизиологические методики (электромиографию), с помощью которых устанавливаются нервные нарушения иннервации мышц.

Методы лечения грыжи межпозвоночного диска

лечение межпозвоночной грыжиОсновным способом терапии при этом недуге было и остаётся хирургическое вмешательство. Его применяют в большинстве случаев тяжёлого развития межпозвоночной грыжи. Но в последнее время популярной стала и безоперационная терапия. Такие курсы применяются в 75% - 85% случаев. Основными методами лечения являются следующие:

  • Курсы приёма соответствующих лекарственных средств;
  • Мануальная терапия;
  • Физиопроцедуры;
  • Иглоукалывание;
  • Массаж;
  • ЛФК.

Вспомогательными средствами лечения межпозвоночной грыжи является ношение поясничного бандажа или шейного воротника, они назначаются в зависимости от того, в каком именно отделе позвоночника развилась патология. Воротник предназначен для того, чтобы мышцы шеи могли расслабиться и отдохнуть, что будет способствовать снятию развившегося в них спазма. Помимо этого воротник является тракционным приспособлением, которое значительно уменьшает давление на межпозвонковый диск, так как благодаря нему повреждённая межпозвоночной грыжей шея фиксируется в вытянутом положении. В острый период болезни такой воротник носится не менее 3-х часов в сутки, но только в период бодрствования, на время же сна его обязательно нужно снимать.

При межпозвоночной грыже поясничного отдела рекомендуется ношение специального бандажа. В острой стадии заболевания он применяется тогда, когда человек находится в вертикальном положении, а на время отдыха снимается. Это приспособление не даёт вытягивающего эффекта, как шейный воротник, но оно также позволяет мышцам спины расслабиться и отдохнуть. Помимо этого большим плюсом поясничного бандажа является то, что он значительно снижает нагрузку на диски, пострадавшие от развития межпозвонковой грыжи, во время наклонов, ходьбы и поднятия тяжестей.

Интересные материалы по этой теме!

Сколиоз позвоночника
Заболевание, в значительной степени нарушающее работу внутренних органов, называется сколиозом. Он характеризуется патологическим искривлением позвоночника...
Заболевание костей - остеопороз
Остеопороз - это патология, которая вызывается разрушением костной ткани. Специалисты не зря считают её «безмолвной...
Кифоз позвоночника
Кифоз это не столько заболевание, сколько симптом, причина которого кроется в слабости мышечного каркаса или...

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

 обязательно
Мужчина          Женщина  обязательно
 обязательно
ВАЖНО ЗНАТЬ!
х
Подробнее>>