Главная Артрит

Артрит - причины, симптомы, диагностика и лечение, осложения и последствия

Опубликовано: 12 авг 2016 в 12:03

АртритВоспалительное заболевание суставов, вызывающее в них постоянные, усиливающиеся по ночам боли, называется артритом. Исходя из статистических данных, группу риска развития этого заболевания составляют люди, перешагнувшие 65-летний возрастной рубеж, и женщины среднего возраста. Но у артрита имеются и факторы риска. Он может передаваться по наследству, поражать людей, чей род деятельности связан с чрезмерными нагрузками на суставы, и непосредственно тех, кто имеет лишний вес.

Если артрит возник внезапно, специалисты диагностируют острую форму болезни, а в случае медленного развития патологии на протяжении длительного времени, речь идёт о хроническом её течении. Подвержены развитию этого недуга больше всего следующие суставные соединения:

  • Стопы;
  • Локтевые и коленные суставы;
  • Самый частый вариант - кисти рук и фаланги пальцев.

Причины артрита

Причины артритаОт факторов, вызвавших артрит, зависит не только часть тела человека, подвергшаяся поражению, но и возраст пациента. Различают следующие предпосылки, способные спровоцировать у человека развитие артрита:

  • Неоднократные закрытые или открытые повреждения суставов, а также различные ушибы и травмы;
  • Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции, простуда, ОРВИ, туберкулёз, венерические заболевания;
  • Авитаминозы и нарушения обмена веществ;
  • Патологии нервной системы;
  • Чрезмерные физические нагрузки и профессиональное занятие спортом;
  • Наследственность;
  • Сбои в работе иммунной системы.

Помимо этого спровоцировать развитие острого артрита могут сидячий образ жизни, излишний вес, курение, аллергии и переохлаждения. Также воспаление суставов является профессиональной болезнью. Пальцы рук бывают повреждены у парикмахеров, швей и массажистов, а позвоночник страдает у строителей и грузчиков. Людям этих профессий необходимо уделять повышенное внимание профилактике данного заболевания. Что же касается наследственного фактора, то здесь речь идёт непосредственно о предрасположенности к заболеванию. То есть, если у человека кто-то из кровных родственников страдал от этой патологии, то у него имеются все шансы того, что при чрезмерных физических перегрузках и злоупотреблении алкоголем у него также разовьётся эта болезнь.

Основные виды артрита

Виды артритаСпециалистами отмечается более 100 видов этой патологии, которые классифицируются в 3 основные группы. Первая возникает как следствие других заболеваний. К ней относятся те разновидности недуга, которые развились из-за метаболических нарушений в организме, заболеваний органов ЖКТ, крови и лёгких, обратимых, острых или подострых аллергий и диффузных патологиях соединительной ткани. Вторая группа артритов представляет собой нозологическую, самостоятельную форму заболевания. К ней относятся:

  • Ревматоидный артрит возникает из-за сбоев в работе иммунной системы. Провоцирует её развитие то, что иммунные клетки человека, непонятно по какой причине, начинают ошибаться, принимают ткани собственных суставов за чужеродные тела и пытаются их уничтожать. Этот тип патологии поражает в основном колени человека и всегда носит хроническую форму;
  • Остеоартрит является самым распространённым видом этой болезни. Он возникает вследствие того, что в структуре коленных и позвоночных хрящей произошли необратимые изменения из-за постоянных чрезмерных нагрузок;
  • Подагрический артрит развивается при нарушении обмена веществ. К его появлению приводит то, что в полости суставов начинают откладываться соли мочевой кислоты. В первую очередь от этой болезни страдает большой палец на ноге.

Третья группа артритов травматическая. Она связана с постоянными микротравмами и чрезмерными физическими нагрузками. Подвержены развитию этой разновидности болезни профессиональные спортсмены и группа людей, занимающихся определёнными видами трудовой деятельности. При классификации заболевания особое внимание уделяется бурситу, воспалению околосуставной сумки. Именно вследствие него в ней накапливается излишняя жидкость. Самой частая причина возникновения бурсита - физическая травма. Симптоматика этой патологии - появление болезненности и припухлости в районе сустава, а также повышение в этом месте температуры.

Стадии развития артрита

Стадии развития артритаСпециалистами выделяется несколько критериев, по которым можно классифицировать стадии развития этой патологии, но основную информацию получают непосредственно из показаний рентгеновских снимков. Они подразделяются на четыре категории:

  • На начальном этапе развития артрита заметны только первые признаки начинающегося утончения кости. Это единственные проявления патологии, различимые на снимке. Основной характеристикой начального этапа в развитии недуга является то, что он может возникнуть в любом возрасте, и длительное время протекать никак себя не проявляя;
  • На второй стадии артрита поражение, протекающее по эрозивному типу, переходит на саму кость, а не только сохраняется на окружающих её тканях. Страдают на этом этапе руки, причём если эрозия расположена в непосредственной близости от хряща, то она провоцирует атрофию окружающих сустав мышц и ограничение подвижности конечностей. Чем большая по размеру эрозия видна на снимке, тем сильнее прогрессирует патология;
  • Третьей стадии артрита характерно усиление патологического процесса. На снимках различимы не только утончение и эрозия на кости, но и непосредственно прослеживается носящая общий характер атрофия мышцы. В том случае, если на первой стадии болезни началось отложение солей, на третьей на рентгеновском снимке будет отчётливо заметна имеющая разные формы и размеры кальцификация. Также на этом этапе появляется значительное ограничение в подвижности суставов;
  • Четвертая стадия характеризуется значительными костными нарушениями. На рентгеновских снимках видны множественные кисты и эрозии, суставные щели практически срослись или имеют очень узкие просветы. Артрит на последней стадии своего развития затрагивает все конечности и доставляет пациенту сильнейшие боли.

Стадии развития артрита непосредственно влияют и на функциональные возможности, а также общее состояние человека. Если на первой для пациентов не составляет особого труда выполнение повседневных действий, то на второй они справляются с ними с трудом, на третьей ограничения любых движений становятся достаточно сильными, а на четвёртой люди не могут полноценно выполнять никаких видов деятельности.

Симптомы артрита

Признаки артритаЭта патология, как и любое другое заболевание, имеет определённую симптоматику, но она может различаться в зависимости от причины, вызвавшей развитие недуга. В связи с тем, что заболевание носит воспалительный характер, для него характерно появление вокруг сустава признаков воспаления:

  • При острой форме артрита у человека поднимается температура;
  • После длительной неподвижности возникают резкие и сильные боли;
  • Вокруг сустава появляются заметные припухлости, а кожа в этих местах краснеет;
  • Движения у людей с этим недугом скованы.

Если проигнорировать появившуюся симптоматику патологии и не начать адекватное лечение, то поражению подвергнутся все суставные ткани, и хрящ, и оболочка, что приведёт к значительной их деформации. У артрита бывает не только острое, сопровождаемое высокой температурой и сильными болезненными ощущениями, а также хроническое, медленно прогрессирующее течение, начинающееся со скованности суставов. Какое из них опаснее, сказать трудно, так как острую тяжело протекающую форму легко заметить, благодаря яркой симптоматике, а хроническая, хотя и протекает практически незаметно, может прогрессировать годами, принося здоровью человека непоправимый урон.

Диагностика артрита

Диагностика артритаДля того чтобы выявить артрит, необходимо рентгенологическое исследование и проведение микробиологического и цитологического анализа синовиальной жидкости. Полученные результаты в совокупности с физикальными признаками и клинической симптоматикой и дают полную картину развития артрита. Основным диагностическим исследованием при этом заболевании является рентгенография суставов. Она проводится в стандартных, боковой и прямой, проекциях. При необходимости её дополняют электрорентгенографией, артрографией или томографией. Также для выявления артритных изменений в самых мелких суставах выполняется увеличительная рентгенография. Рентгенологические признаки недуга очень многообразны. Самые ранние и характерные для этой патологии следующие:

  • Появление непосредственно в околосуставной костной ткани деструктивных кистозных очагов;
  • Сужение или полное закрытие суставной щели;
  • Развитие остеопороза;
  • Возникновение краевых костных дефектов.

Для инфекционных артритов, развившихся на фоне остеомиелита или сифилиса, характерно присутствие на рентгенологических снимках в проекции трубчатых костей периостальных наложений. Рентгенологическими признаками хронической формы патологии являются костные разрастания по краям эпифизов, а также подвывихи и вывихи суставов. С помощью термографии имеется возможность подтвердить локальные изменения теплообмена, которые характерны непосредственно для артрита. По данным радионуклидной сцинтиграфии судят об активности воспаления и реакции костной ткани. Наличие выпота и параартикулярных изменений в полости сустава определяется с помощью УЗИ, а характер возникшего воспаления выявляется благодаря проведённым лабораторным исследованиям синовиальной жидкости, её клеточного состава, наличия в ней микроорганизмов, содержания белка и ферментов, а также вязкости.

Лечение артрита

Лечение артритаПроведение терапевтических мероприятий при этой патологии должно быть только систематическим и комплексным. Оно должно быть направлено не только на устранение тяжёлой симптоматики недуга, снятие воспалительного процесса и болевого синдрома, но и причины заболевания. В зависимости от вида формы и степени болезни прогноз на излечение не всегда бывает утешительным. Классическая схема терапии при артритах любой этиологии бывает следующей:

  • Внутрисуставно, внутривенно или внутримышечно назначаются нестероидные противовоспалительные средства. В дополнение к ним рекомендуется использовать специальные мази;
  • В виде внутрисуставных инъекций при всех разновидностях артритов применяются гормональные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды);
  • Для снятия мышечных спазмов, появляющихся на фоне суставных болей, необходим прием миорелаксантов;
  • В болевые точки (триггерные зоны) ставятся местные инъекции анестетиков;
  • На фоне стрессов, возникающих при развитии артритов, рекомендуется употребление антидепрессантов.

Все медикаментозные терапевтические мероприятия проводятся на фоне коррекции питания, изменения режимов нагрузок на суставы с помощью ортопедических стелек и бандажей, на проведении занятий по мануальной терапии и ЛФК.

Бывает ли артрит у детей?

Артрит у детейНо не только людей в возрасте может поражать эта болезнь. Жертвами её могут быть и дети. Из статистических данных следует, что эта патология развивается в течение первых лет жизни у каждого 1000-ого ребенка. Она может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у малышей от года до четырех лет. У маленького ребёнка выявить развитие этого заболевания достаточно трудно, так как непосредственно на боли они не жалуются, но во время развития артрита дети становятся малоактивными и капризными, а кроме этого начинают отказываться от пищи. Помимо этой симптоматики у малышей могут возникнуть и такие признаки патологии, как нежелание использовать руки во время игры и ходить. Также может появиться хромота. В детстве могут возникнуть следующие виды этой патологии:

  • Пауциартикулярный юношеский хронический артрит, который также носит название олигосуставного или олигоартикулярного. Эта разновидность считается самой распространённой и составляет около 50% всех диагнозов. Он поражает до четырёх суставов и сопровождается поражениями глаз. Развивается эта патология у малышей до 5 лет, причём страдают ей чаще всего девочки. Лечение этой формы заболевания проводится пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), или инъекциями кортикостероида в суставы. Обычно после 3-4 лет такой терапии у 70 % детей наступает период стойкой ремиссии;
  • Полиартикулярный (многосуставной) ювенильный хронический артрит поражает более 4 суставов ног и рук, которые припухают и сильно болят. Воспалению могут оказаться подвержены и находящиеся в местах поражения сухожилия, что вызывает проблемы с письмом, особенно если в патологический процесс развития артрита вовлечены запястья, и с ходьбой. Во время лечения, для того, что бы предупредить серьёзные поражения суставов, помимо НПВС применяют иммунодепрессанты и антиревматические препараты. Выявить заболевание и начать приём лекарственных средств следует начать как можно раньше, так как это предотвратит дальнейшее повреждение суставов;
  • Системный ювенильный хронический артрит считается самой трудно диагностируемой формой заболевания, которая может возникать у детей любого возраста. Начинается она с лихорадки и высокой температуры, практически незаметной в течение дня и очень тяжёлой по вечерам. Часто появляются и зудящие кожные высыпания на ногах и руках, а также встречается увеличение гланд. Лечение состоит из базисной противоревматической терапии, внутривенного введения кортикостероидов, приёма иммунодепрессантов и больших доз НПВС. Такая терапия необходима для контроля воспалительного процесса;
  • Ювенильный спондилоартрит составляет у детей самую малую часть от всех диагнозов этого заболевания, менее 10%. Поражает он в основном подростков, вызывая у них воспаление голеностопных, коленных или бедренных суставов и крепящихся к ним сухожилий. При этой форме недуга нередко развивается и острое воспаление глаз. Лечение происходит при помощи приёма НВПС, препаратов базисной терапии ревматизма и инъекций в суставы кортикостероидов.

Чем опасен артрит?

Опасность артритаЭта болезнь всегда приводит к очень тяжёлым последствиям – воспалениям костей (остеомиелиту), возникновению у человека патологических вывихов, характеризующихся выходом из суставной ямки головки сустава, ограничению подвижности и даже сепсису. В запущенных случаях возникает необратимая деформация сустава, что приводит пациента к инвалидности. В том случае, когда лечение артрита игнорируется, возникают многочисленные осложнения:

  • На локтях, предплечьях и пятках появляются ревматоидные узелки и кожная сыпь;
  • Проблемы с опорно-двигательным аппаратом, выражающиеся в развитии остеоартроза или остеопороза, а также возникновения нестабильности в шейном отделе позвоночника;
  • Этот недуг может стать причиной возникновения воспалений сердечной мышцы, миокардита или перикардита и глазного яблока;
  • Болезнь способствует раннему развитию атеросклероза, возникновению тромбоцитоза и анемии.

Профилактика артрита

Профилактика артритаЭто заболевание вполне можно предупредить, и не дать ему начаться. Обычно к профилактическим мероприятиям люди прибегают только тогда, когда кому-то из близких поставлен этот страшный диагноз. Но задумываться о предотвращении возникновения артрита следует всегда, особенно тем людям, которые в силу своей профессиональной деятельности целый день находятся на ногах, имеют колоссальную нагрузку на суставы или занимаются активным спортом. Для этого нужно всего лишь соблюдать несколько простых вещей:

  • Скорректировать режим питания. Для предотвращения развития артрита необходимо уменьшить количество потребляемых в блюдах соли и сахара, с осторожностью относиться к алкогольным напиткам, жирной и жареной пище. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты;
  • Рекомендуется постоянные поездки на морские побережья, так как именно там кости человека насыщаются полезными минералами, а также тщательно прогреваются;
  • Отличной профилактикой мерой, способной не допустить возникновение артрита, считаются банные процедуры. Их следует принимать еженедельно.

Второе направление профилактики недуга заключается в оздоровительных упражнениях, которые применяются для лечения этого заболевания. Регулярное их выполнение значительно снизит риск развития артрита, так как они будут способствовать снижению массы тела, а это даст возможность нормализовать кровообращение, и разгрузить суставы. Особенно это касается офисных работников, ведущих малоактивный образ жизни.

Тем людям, у которых появились первые признаки начинающегося артрита, рекомендуется регулярная гидротерапия. Очень хорошо помогают устранить симптоматику этой патологии серосодержащие грязевые ванны. После них увеличивается мышечная сила, улучшается подвижность сустава, прекращаются боли и снимаются мышечные спазмы.

Интересные материалы по этой теме!

Радикулит - заболевание позвоночника
Когда пациент слышит от врача такой диагноз, как радикулопатия, он непроизвольно задаётся вопросами о том,...
Остеохондроз позвоночника
Одним из самых частых патологий опорно-двигательного аппарата является остеохондроз. При этом заболевании позвоночника поражению подвергаются...
Артроз - заболевание суставов
От артроза, заболевания суставов, страдает огромное количество людей. Практически 80% человечества не понаслышке знают...

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

 обязательно
Мужчина          Женщина  обязательно
 обязательно
ВАЖНО ЗНАТЬ!
х
Подробнее>>